Doenças

Diabetes – Sintomas e causas

Descrição geral

A diabetes mellitus se refere a um grupo de doenças que afetam a forma em que seu corpo usa o açúcar no sangue (glicose). A glicose é vital para a sua saúde, pois é uma importante fonte de energia para as células que formam os músculos e tecidos. Também é o combustível principal de seu cérebro.

A causa oculta da diabetes varia de acordo com o tipo. No entanto, independentemente do tipo de diabetes que você tem, pode resultar em um excesso de açúcar no sangue. Demasiado açúcar no sangue, o que pode gerar graves problemas de saúde.

As doenças diabéticas crônicas incluem a diabetes tipo 1 e diabetes tipo 2. As doenças diabéticas potencialmente reversíveis incluem a pré-diabetes, quando seus níveis de açúcar no sangue são mais altos do que o normal, mas não o suficiente para que a doença é classificada como diabetes, e a diabetes gestacional, que ocorre durante a gravidez, mas pode ser resolvido uma vez que o bebê nasce.

Sintomas

Os sintomas do diabetes podem variar de acordo com a quantidade de açúcar no aumento. Algumas pessoas, especialmente aqueles com pré-diabetes ou diabetes tipo 2, não podem experimentar sintomas no início. Na diabetes tipo 1, os sintomas tendem a aparecer rapidamente e ser mais graves.

Estes são alguns dos sinais e sintomas da diabetes tipo 1 e tipo 2:

  • Aumento da sede
  • Micção freqüente
  • Fome extrema.
  • Perda de peso inexplicável
  • Presença de cetonas na urina (as cetonas são um subproduto da degradação muscular e de gordura, que ocorre quando não há insulina suficiente disponível).
  • Fadiga
  • Irritabilidade
  • Visão turva
  • Feridas de cicatrização lenta.
  • Infecções frequentes, como as infecções nas gengivas, na pele e na vagina.

Embora a diabetes tipo 1 pode ocorrer em qualquer idade, geralmente o faz durante a infância ou a adolescência. A diabetes tipo 2, o tipo de diabetes mais comum, pode ocorrer em qualquer idade, embora seja mais comum em pessoas de mais de 40 anos.

Quando você deve consultar com um médico

  • Se você suspeitar que você ou seu filho podem ter diabetes. Se você observar alguns sintomas possíveis de diabetes, entre em contato com seu médico. Quanto antes se diagnosticar a doença, mais cedo você pode começar com o tratamento.
  • Se você já se foram diagnosticadas com diabetes. Depois de receber o diagnóstico, é necessário um acompanhamento médico rigoroso até que os seus níveis de açúcar no sangue estáveis.

Causas

Para compreender a diabetes, você deve primeiro entender como se processa geralmente a glicose no corpo.

Como funciona a insulina

A insulina é um hormônio que se forma em uma glândula localizada atrás e abaixo do estômago (pâncreas).

  • O pâncreas secreta insulina na corrente sanguínea.
  • A insulina circula, e assim permite que o açúcar, em seguida, insira as pilhas.
  • A insulina diminui a quantidade de açúcar na corrente sanguínea.
  • À medida que o seu nível de açúcar no sangue baixa, aumenta a secreção de insulina do pâncreas.

A função da glicose

A glicose, um açúcar, é uma fonte de energia para as células que formam os músculos e outros tecidos.

  • A glicose vem de duas fontes principais: os alimentos e o seu fígado.
  • O açúcar é absorvido para a corrente sanguínea, onde ingressa nas células com a ajuda da insulina.
  • O fígado armazena e produz glicose.
  • Quando os seus níveis de glicose são baixos, por exemplo, quando você não come durante um certo tempo, o fígado quebra o glicogênio armazenado e o converte em glicose para manter seu nível de glicose no sangue dentro da faixa normal.

Causas da diabetes tipo 1

Desconhece-Se a causa exata do diabetes tipo 1. O que se sabe é que o seu sistema imunitário, que normalmente combate as bactérias ou os vírus nocivos, ataca e destrói as células que produzem insulina no pâncreas. Isso te deixa com muito pouca insulina, ou sem insulina. Em vez de ser transportada para as células, o açúcar se acumula na corrente sanguínea.

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Acredita-Se que o tipo 1 é causado por uma combinação de suscetibilidade genética e fatores ambientais, embora ainda não esteja claro quais são esses fatores. Acredita-se que o peso seja um fator de diabetes tipo 1.

Causas da pré-diabetes e diabetes tipo 2

Na pré-diabetes —o que pode causar diabetes tipo 2— e na diabetes tipo 2, as células se tornam resistentes à ação da insulina, o pâncreas não consegue produzir a quantidade suficiente de insulina para superar essa resistência. Em vez de passar para as células onde é necessário como fonte de energia, o açúcar se acumula na corrente sanguínea.

Não se sabe com certeza por que isso acontece, exatamente, mas acredita-se que os fatores genéticos e ambientais desempenham um papel decisivo no desenvolvimento da diabetes tipo 2. O excesso de peso está intimamente relacionado com o desenvolvimento de diabetes tipo 2, mas nem todas as pessoas com diabetes tipo 2 estão acima do peso.

Causas da diabetes gestacional

Durante a gravidez, a placenta produz hormônios para apoiar a gravidez. Esses hormônios fazem com que as células se tornem mais resistentes à insulina.

Normalmente, o seu pâncreas responde produzindo uma quantidade suficiente de insulina extra para superar essa resistência. Mas, algumas vezes, o pâncreas não consegue acompanhar o ritmo. Quando isso acontece, em suas células, entra muito pouca glicose no seu sangue permanece demasiada quantidade de glicose, o que dá lugar a diabetes gestacional.

Fatores de risco

Os fatores de risco do diabetes depende do tipo de diabetes.

Fatores de risco para a diabetes tipo 1

Embora se desconheça a causa exata do diabetes tipo 1, os fatores que podem indicar um maior risco incluem os seguintes:

  • Antecedentes familiares. Seu risco aumenta se o seu pai, sua mãe ou algum irmão tem diabetes tipo 1.
  • Fatores ambientais. Circunstâncias como a exposição a uma doença viral, provavelmente, têm alguma relação com a diabetes tipo 1.
  • A presença de células do sistema imunológico que causam danos (auto-anticorpos). Algumas vezes, os familiares de pessoas com diabetes tipo 1 são submetidos a um teste de detecção de anticorpos contra a diabetes. Se você tem estes auto-anticorpos, tem maior risco de desenvolver diabetes tipo 1. Mas nem todas as pessoas que têm esses auto-anticorpos têm diabetes.
  • Localização geográfica. Alguns países, como a Finlândia e a Suécia, apresentam índices mais altos de diabetes tipo 1.

Fatores de risco para a pré-diabetes e diabetes tipo 2

Os pesquisadores não estão completamente seguros de que a razão pela qual algumas pessoas manifestam pré-diabetes e diabetes tipo 2 e outras não. No entanto, é claro que alguns fatores aumentam o risco, incluindo os seguintes:

  • O Peso. Quanto mais gordura você tem, mais resistentes tornam-se suas células à insulina.
  • Inatividade. Quanto mais ativo você for, maior risco que você terá. A atividade física ajuda a controlar o peso, usa toda a glicose como fonte de energia e faz com que as células mais sensíveis à insulina.
  • Antecedentes familiares. Seu risco aumenta se o seu pai, sua mãe ou algum irmão tem diabetes tipo 2.
  • Raça. Ainda não é claro por que, as pessoas de ascendências como a africana, hispânica, indo americana e asiáticos apresentam um risco maior.
  • A idade. Seu risco aumenta à medida que envelheces. Isto se pode dever a que, à medida que envelheces, tendes a fazer menos exercício, perda de massa muscular e ganho de peso. Mas a diabetes tipo 2 também está aumentando entre as crianças, os adolescentes e os adultos jovens.
  • Diabetes gestacional. Se você teve diabetes gestacional quando você estava grávida, o seu risco de ter pré-diabetes e diabetes tipo 2 após aumenta. Se deu à luz a um bebê de mais de 9 lb (4 kg), também corre o risco de ter diabetes tipo 2.
  • Síndrome do ovário policístico. Para as mulheres, ter síndrome do ovário policístico, uma doença comum caracterizada por períodos menstruais irregulares, crescimento excessivo de pelos e obesidade, aumenta o risco de diabetes.
  • Pressão arterial alta. Ter pressão arterial superior a 140/90 mm Hg (milímetros de mercúrio) está associada com um maior risco de diabetes tipo 2.
  • Níveis de colesterol e triglicerídeos anormais. Se tiver níveis baixos de colesterol de lipoproteínas de alta densidade (HDL), ou colesterol “bom”, o seu risco de diabetes tipo 2 é maior. Os triglicérides são outro tipo de gordura que transporta o sangue. As pessoas com altos níveis de triglicérides apresentam risco maior de desenvolver diabetes tipo 2. O seu médico pode informá-lo quais são os seus níveis de colesterol e triglicerídeos.
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Fatores de risco para diabetes gestacional

Qualquer mulher grávida pode manifestar-se diabetes gestacional, mas algumas apresentam maior risco do que outras. Os fatores de risco para diabetes gestacional incluem os seguintes:

  • A idade. As mulheres com mais de 25 anos de idade apresentam um risco maior.
  • Antecedentes familiares ou pessoais. Seu risco aumenta se você tem pré-diabetes, um precursor da diabetes tipo 2, ou se um familiar próximo, como um dos seus pais ou irmãos, tem diabetes tipo 2. Também apresentam um risco maior se você já teve diabetes gestacional durante uma gravidez anterior, se deu à luz um bebê grande, ou se você teve uma perda fetal inexplicável.
  • O Peso. Ter excesso de peso antes da gravidez aumenta o risco.
  • Raça. Por motivos que não são claros, as mulheres afro-americanos, hispânicos, indioamericanas ou asiáticas têm mais probabilidade de desenvolver diabetes gestacional.

Complicações

As complicações da diabetes a longo prazo, desenvolvem-se de forma gradual. Quanto mais tempo faz que você tem diabetes, e quanto menos controlado estiver o seu nível de açúcar no sangue), aumento do risco de complicações existe. A longo prazo, as complicações do diabetes podem provocar uma deficiência ou até mesmo ser mortais. As possíveis complicações incluem as seguintes:

  • Doença cardiovascular. A diabetes aumenta drasticamente o risco de sofrer diversos problemas cardiovasculares, como arteriopatia coronariana com dor no peito (angina de peito), ataque cardíaco, acidente vascular cerebral e o estreitamento das artérias (aterosclerose). Se você tem diabetes, você é mais propenso a ter uma doença cardíaca ou um acidente vascular cerebral.
  • Danos aos nervos (neuropatia). O excesso de açúcar pode danificar as paredes dos vasos sanguíneos pequenos (capilares), que alimentam os nervos, especialmente nas pernas. Isto pode causar formigamento, dormência, queimação ou dor, que normalmente começa nas pontas dos dedos dos pés ou das mãos e estendendo-se gradualmente para cima.Se não receber tratamento, poderá perder toda a sensibilidade dos membros afetados. O dano nos nervos, na relação com a digestão pode causar problemas com náuseas, vômitos, diarreia ou prisão de ventre. No caso dos homens, pode levar à disfunção erétil.
  • Dano renal (nefropatia). Os rins contêm milhões de cachos de vasos sanguíneos minúsculos (glomérulos) que filtram os resíduos do sangue. A diabetes pode danificar o delicado sistema de filtragem. O dano grave que pode levar a insuficiência renal ou doença renal terminal irreversível, que podem necessitar de diálise ou um transplante de rim.
  • Danos oculares (retinopatia). A diabetes pode danificar os vasos sanguíneos da retina (retinopatia diabética), que pode levar à cegueira. A diabetes também aumenta o risco de outras doenças graves de visão, como catarata e glaucoma.
  • Danos nos pés. Os danos nos nervos do pé ou um fluxo sanguíneo insuficiente dos pés aumenta o risco de várias complicações nos pés. Se não tratadas, os cortes e feridas podem dar lugar a graves infecções, que costumam ter uma cicatrização deficiente. Estas infecções podem, em última instância, exigir a amputação do dedo do pé, do pé ou da perna.
  • Doenças da pele. A diabetes pode te deixar mais suscetíveis a ter problemas de pele, como infecções bacterianas e fúngicas.
  • Perda auditiva. Os problemas de audição são comuns em pessoas com diabetes.
  • Doença de Alzheimer. A diabetes tipo 2 pode aumentar o risco de demência, como a doença de Alzheimer. Quanto mais deficiente for o controle do nível de açúcar no sangue, maior será o risco. Embora existam teorias de como podem estar relacionados a estes transtornos, nenhuma delas se mostrou ainda.
  • A depressão. Os sintomas de depressão são comuns em pessoas com diabetes tipo 1 e tipo 2. A depressão pode afetar o manejo do diabetes.
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Complicações do diabetes gestacional

A maioria das mulheres com diabetes gestacional dão à luz a bebês saudáveis. Não obstante, os níveis de açúcar no sangue não controlados ou não tratados podem causar problemas para você e seu bebê.

A causa da diabetes gestacional, podem aparecer complicações em seu bebê, como as seguintes:

  • Excesso de crescimento. A glicose em excesso pode atravessar a placenta, o que faz com que o pâncreas de seu bebê produz mais insulina. Isso pode fazer com que seu bebê cresça demais (macrossomia). Os bebês muito grandes são mais propensos a exigir uma cesariana.
  • Baixo nível de açúcar no sangue. Algumas vezes, os bebês de mães com diabetes gestacional apresentam um baixo nível de açúcar no sangue imediatamente após o nascimento, porque a sua própria produção de insulina é elevada. A alimentação imediata e, algumas vezes, uma solução de glicose intravenosa podem fazer com que o bebê se recupere seu nível normal de açúcar no sangue.
  • Diabetes tipo 2 mais tarde. Os bebês de mães com diabetes gestacional têm um risco maior de obesidade e diabetes tipo 2 mais tarde na sua vida.
  • Morte. A diabetes gestacional sem tratamento, pode provocar a morte do bebê, seja antes ou imediatamente depois do nascimento.

A causa da diabetes gestacional, também podem aparecer complicações para a mãe, como as seguintes:

  • – Eclampsia. Esta condição é caracterizada por pressão arterial elevada, o excesso de proteínas na urina e inchaço nas pernas e pés. A eclampsia pode dar origem a complicações graves e até mesmo fatais, tanto para a mãe como para o bebê.
  • Diabetes gestacional posterior. Uma vez que você já teve diabetes gestacional na gravidez, você é mais propenso a tê-lo novamente na próxima gravidez. Também é mais propenso a desenvolver diabetes, em geral, o diabetes tipo 2, à medida que envelheces.

Complicações da pré-diabetes

A pré-diabetes pode se transformar em diabetes tipo 2.

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Prevenção

A diabetes tipo 1 não pode ser prevenida. No entanto, as mesmas opções de estilo de vida saudável que ajudam a controlar a pré-diabetes, diabetes mellitus tipo 2 e o diabetes gestacional também podem ajudar a prevenir:

  • Come alimentos saudáveis. Escolha alimentos com menos teor de gordura e calorias, e, de mais conteúdo de fibra. Prefira frutas, verduras e grãos integrais. Apresenta variedade para evitar o tédio.
  • Realiza mais de atividade física. Trata de fazer 30 minutos por dia de atividade física moderada. Faça uma caminhada rápida diária. Anda de bicicleta. Pratique natação. Se você não pode fazer uma sessão de exercícios longa, divida-a em sessões menores ao longo do dia.
  • Elimina as libras ou quilos) que você tem de mais. Se você tem excesso de peso, baixe até 7% de seu peso corporal, por exemplo, 14 libras (6,4 kg) se você pesar mais de 200 libras (90,7 kg), pode reduzir o risco de ter diabetes.No entanto, não tente perder peso durante a gravidez. Fale com o médico sobre a quantidade de peso saudável que você deve subir durante a gravidez.Para manter o seu peso dentro de uma faixa saudável, faz alterações permanentes nos seus hábitos alimentares e de atividade física. Motívate recordando os benefícios de perda de peso, como ter um coração mais saudável, com mais energia e maior auto-estima.

Algumas vezes, os medicamentos também são uma opção. Os medicamentos para a diabetes de administração oral, como a metformina (Glucophage, Glumetza, outros), podem reduzir o risco de diabetes tipo 2, mas as opções de um estilo de vida saudável continuam a ser fundamentais. Controle o seu nível de açúcar no sangue pelo menos uma vez por ano para verificar que não estão presentes diabetes tipo 2.

 

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