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Dor pélvica crônica em mulheres – Sintomas e causas

Descrição geral

A dor pélvica crônica é o que se apresenta na área situada abaixo do umbigo e entre os quadris, e que dura seis meses ou mais.

A dor pélvica crônica pode ter várias causas. Pode ser sintoma de outra doença, ou pode ser uma doença em si.

Se a dor pélvica crônica parece ser causado por um problema médico, tratar esse problema pode ser suficiente para aliviar a dor.

No entanto, muitas vezes não é possível identificar uma única causa dessa dor. Se este for o caso, o objetivo do tratamento é reduzir a dor e os outros sintomas e melhorar a qualidade de vida.

Sintomas

Quando te pedem que localizes a dor, talvez passe a mão sobre toda a área pélvica, em vez de apontar para um ponto específico. É possível que descreva sua dor pélvica crônica de uma ou mais das seguintes maneiras:

  • Dor intensa e constante
  • Dor que aparece e desaparece (intermitente)
  • Dor constante
  • Dores ou cãibras pungentes
  • Pressão ou peso em uma área profunda da pelve

Além disso, você pode experimentar o seguinte:

  • Dor durante as relações sexuais
  • Dor com o movimento intestinal ou da micção
  • Dor quando você está sentado por períodos prolongados de tempo

É possível que a moléstia se intensificar depois de estar de pé durante longos períodos de tempo e é aliviada quando se deita. A dor pode ser leve e irritante ou pode ser tão intenso que, faltas ao trabalho, você não pode dormir ou não pode fazer exercício.

Quando consultar o médico

Com qualquer problema de dor crônica, talvez seja difícil saber quando você deve ir ao médico. Em linhas gerais, pede uma consulta com seu médico se a dor pélvica perturba a sua vida cotidiana ou se os sintomas parecem piorar.

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Causas

A dor pélvica crônica é uma doença complexa que pode ter múltiplas causas. Às vezes, um único distúrbio pode ser identificada como a causa.

No entanto, em outras ocasiões, a dor pode ser o resultado de várias condições médicas. Por exemplo, é possível que uma mulher tenha endometriose e cistite intersticial, ambas as doenças podem causar dor pélvica crônica.

Algumas das causas da dor pélvica crônica podem ser:

  • Endometriose. Trata-Se de uma doença em que o tecido do revestimento do útero cresce fora deste. Estes depósitos de tecido respondem ao ciclo menstrual, como o que faz o revestimento do útero, ou seja, espessamento, ruptura e sangramento todos os meses, à medida que os níveis de hormônios sobem e descem. Já que isso ocorre fora do útero, o sangue e o tecido não podem sair do corpo através da vagina. No entanto, permanecem no abdômen, onde podem causar cistos dolorosos e bandas fibrosas de tecido cicatricial (adesões).
  • Problemas músculo-esqueléticos. Doenças que afetam os ossos, as articulações e os tecidos conjuntivos (sistema musculoesquelético), como a fibromialgia, a tensão muscular do assoalho pélvico, a inflamação da articulação púbica (sínfise púbica) ou hérnia, e que podem dar lugar a dor pélvica recorrente.
  • Doença inflamatória pélvica crônica. Isto pode ter lugar se uma infecção a longo prazo, geralmente de transmissão sexual, provoca a formação de cicatrizes que afetam os órgãos pélvicos.
  • Restos ovarianos. Após a remoção cirúrgica do útero, os ovários e as trompas de Falópio, é possível que, por acidente, fiquem pequenos vestígios do ovário, que depois podem dar lugar ao aparecimento de cistos dolorosos.
  • Miomas. Estes tumores uterinos não cancerosos podem gerar pressão ou uma sensação de peso na parte inferior do abdômen. Em casos pouco frequentes, causam uma dor aguda, salvo se o fornecimento de sangue lhes comece a escassear e comecem a morrer (se degenerar).
  • Síndrome do intestino irritável. Os sintomas associados com a síndrome do intestino irritável, como inchaço, prisão de ventre ou diarreia, podem ser a origem da dor e da pressão pélvicos.
  • Síndrome da bexiga dolorosa (cistite intersticial). Esta condição está associada com uma dor recorrente na bexiga e com uma necessidade freqüente de urinar. É possível que estes dor pélvica, à medida que a bexiga está cheia, o que pode ceder temporariamente ao urinar.
  • Síndrome de congestão pélvica. Alguns médicos consideram que as veias varicosas (varizes) dilatadas que se encontram ao redor do útero e dos ovários podem causar dor pélvica. Não obstante, outros médicos duvidam que a síndrome de congestão pélvica seja a causa da dor pélvica, porque a maioria das mulheres com veias dilatadas na pelve não apresentam dor associada.
  • Fatores psicológicos. A depressão, o estresse crônico ou os antecedentes de abuso físico ou sexual podem aumentar o risco de dor pélvica crônica. O sofrimento emocional piora a dor, e viver com uma dor crônica contribui para o sofrimento emocional. Estes dois fatores tendem a gerar um círculo vicioso.
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